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生理前に肌荒れするのはなぜ?ホルモンバランスと肌の関係

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生理前に肌荒れするのはなぜ?ホルモンバランスと肌の関係

生理前に肌が荒れるのは、月経周期にともなって性ホルモンのバランスが変わるためです。日本皮膚科学会も、多くの女性で月経前にニキビが悪化すると説明しています[1]。

荒れ始めるのは生理の1週間ほど前からが多く、生理が始まると落ち着いていきます。あご・口のまわり・フェイスラインに、毎月ほぼ同じ時期に出やすいのが特徴です。周期に合わせてケアを変えると、荒れ方を軽くできることがあります。

当院の美肌治療(内服薬・塗り薬)

  • ●40歳未満でたばこを吸わない方 ニキビ治療(ドロエチ配合錠)
  • ●40歳以上の方・たばこを吸う方 ニキビ治療セット
  • ●皮脂のバランスに ハイボン錠20mg

どの処方が合うかは診察で医師が判断します。自由診療です。

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  • 宮路 貴晶

    TAKAAKI MIYAJI

    2004年03月
    東邦大学医学部医学科 卒業
    2008年04月
    戸塚共立第一病院
    2010年04月
    聖マリアンナ医科大学皮膚科学教室
    任期付助教
    2011年11月
    町屋皮フ科クリニック 院長
    2016年04月
    所沢中央病院健診クリニック
    企業・社会福祉法人 嘱託医
    2020年05月
    堀之内ハーモニー皮膚科 院長
    2021年06月
    イースト駅前クリニック秋葉原院
    院長就任

生理周期の中で​2つの女性ホルモンが​増えたり減ったりする

月経周期の中では、卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲステロン)という2つの女性ホルモンが増えたり減ったりします。生理前の約2週間は、黄体ホルモンが増えてから減る時期です。

月経周期は約28日で4つの時期を繰り返す

月経周期は、おおよそ28日前後で次の4つの時期を繰り返します。この間、卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲステロン)という2つの女性ホルモンの量が大きく変わります。

参考:厚生労働省 健康情報サイト「女性の睡眠障害」

生理前の黄体期は黄体ホルモンが増えてから減る

月経周期の月経期・卵胞期・排卵・黄体期と、卵胞ホルモンと黄体ホルモンの変化、黄体期の後半が肌の荒れやすい時期であることを示した図
時期 目安 ホルモンの動き
月経期 生理の始まりから約5日間 2つのホルモンとも少ない
卵胞期 生理が終わってから排卵まで 卵胞ホルモンが増えていく
排卵 次の生理の約2週間前 卵胞ホルモンが最も多くなる
黄体期 排卵から次の生理まで 黄体ホルモンが増え、生理の前に2つとも減る。基礎体温が高い時期

生理前は​ホルモンのバランスが変わり、​肌が荒れやすい

生理前はホルモンのバランスが大きく変わるため、多くの女性でニキビが悪化しやすくなります。国内のアンケートでも、約6割が生理の前後で肌の調子が変わると答えています。

約28日の生理周期の帯。後半の約2週間の黄体期(生理前)に肌と気分が揺らぐ様子が描かれている

女性の約6割が生理の前後で肌の調子が変わると答えている

生理前の黄体期は、ホルモンのバランスが大きく変わる時期です。ニキビは性ホルモンの影響を受けるため、月経周期でホルモンのバランスが変わると、多くの女性で月経前にニキビが悪化します[1]。海外で400人の女性に聞いた調査では、44%が月経前のニキビの悪化を経験していました[2]。大王製紙エリエールが2025年1月にクラブエリエール会員の20代以上の女性1,430人に行ったアンケートでは、58.7%が生理の前後で肌の調子が変わると答え、肌荒れが起こりやすい時期は「生理前」という回答がいちばん多くなっています[7]。

参考:エリエール エリス「生理前に肌荒れするのはなぜ?生理周期に合ったスキンケア法」

皮脂との関係は研究で結果が分かれている

皮脂の量と月経周期の関係を調べた研究では、皮脂の多い女性で月経前の1週間に皮脂の分泌が最も多くなったという報告がある一方、周期による変化は見られなかったという報告もあり、結果は分かれています[3]。生理前の肌荒れの起こり方には、個人差が大きいと考えられます。

肌荒れもPMSの症状の1つ

生理前は、肌のほかにも心や体にさまざまな不調が出やすい時期です。生理の3〜10日前から始まり、生理が来ると軽くなる不調は月経前症候群(PMS)と呼ばれます。症状はイライラ・眠気・頭が重い感じ・腹痛・便秘などさまざまで、肌荒れもその1つに挙げられています[4]。月経のある女性の7〜9割に何らかのPMS症状があるとされ[4]、肌荒れだけでなく眠気やイライラも重なる場合は、ピル外来での相談もできます。

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生理後の卵胞期は​肌が安定し、​生理前は荒れやすい

生理が終わってからの卵胞期は肌が安定しやすく、排卵後から生理前にかけての黄体期は荒れやすい時期です。新しい化粧品は、肌が安定している卵胞期に試します。

新しい化粧品は肌が安定する卵胞期に試す

時期 肌の傾向 ケアのポイント
月経期 肌が敏感になり、乾燥しやすい 保湿を中心に、刺激の少ないケアにする。経血で鉄が出ていくため、レバー・赤身の肉や魚・あさり・小松菜・ほうれん草などで鉄をとる
卵胞期 肌の調子が安定しやすい 新しい化粧品や、角質ケア・ピーリングを試すならこの時期
排卵前後 人によって皮脂が増え始める 皮脂が増えてきたら、Tゾーンは洗顔料をよく泡立てて洗い、保湿は油分の少ない乳液やジェルにする
黄体期(生理前) ニキビ・吹き出物が出やすい こすらず、油分の多いアイテムを控える。角質ケアは休む

周期と肌の変化を2〜3か月記録する

あくまで傾向で、肌の変化の感じ方には個人差があります。自分の周期と肌の変化を2〜3か月記録すると、荒れやすい時期がわかりやすくなります。生理日を管理するアプリのメモ欄に、ニキビが出た日と場所を書き残しておくと、診察のときにもそのまま医師に見せられます。

生理前は​肌への刺激を減らし、​睡眠を確保する

生理前は、新しい化粧品を試さず、いつものスキンケアを続けて肌への刺激を減らします。眠気が出やすい時期なので、睡眠時間もしっかりとります。

生理前は新しい化粧品を試さない

  • ●洗顔は1日2回、泡でやさしく洗う。洗いすぎない
  • ●保湿は続けつつ、Tゾーンやあごには油分の多いクリームを重ねない
  • ●ニキビを触らない・つぶさない
  • ●生理前に新しい化粧品を試さない

眠気が出やすいので早めに寝よう

  • ●睡眠時間を確保する。生理前は眠気が出やすいため、無理に夜更かししない
  • ●甘いものや脂っこいものが欲しくなっても、量を決めてとる
  • ●ストレスをためこまないよう、生理前は予定を詰め込みすぎない

周期に関係なく続く​肌荒れは​ほかの原因も考える

生理前だけでなく、周期に関係なく肌荒れが続く場合は、ホルモン以外の原因が隠れていることがあります。生理不順や不正出血もあれば、婦人科も受診してください。

ほかの原因が隠れているサイン

生理前だけでなく、周期に関係なく肌荒れやニキビが続く場合は、ほかの原因が考えられます。

  • ●大人ニキビ:ストレス・睡眠不足・スキンケアなどが重なって慢性化している
  • ●脂漏性皮膚炎:小鼻のわきや眉に赤みと皮むけが続く
  • ●多嚢胞性卵巣症候群:生理不順が続く、体毛が濃くなったなどの変化を伴う場合に考えられる病気[5]

生理不順や不正出血があれば婦人科へ

生理不順や、生理以外の出血がある場合は、婦人科の診察も受けてください。症状ごとの詳しい内容は大人ニキビの原因と肌荒れの原因で紹介しています。

生理前の肌荒れは​ピル外来と美肌治療を​あわせて相談できる

イースト駅前クリニック女性外来では、ピル外来と美肌治療の両方を行っているため、生理の状態と肌の状態をあわせて医師に相談できます。

月経の状態と肌の状態をまとめて確かめられる

生理前の肌荒れやニキビには、ニキビの治療薬に加えて、ホルモンに関わる内服薬が選ばれることがあります。当院は女性外来としてピル外来と美肌治療の両方を行っているため、月経の状態と肌の状態をあわせて確認できます。

ホルモンの薬は血栓症のリスクがあり、医師が判断する

ニキビの内服は40歳未満でたばこを吸わない方はドロエチ配合錠、40歳以上の方・たばこを吸う方はジェノゲストとスピロノラクトンのセットに分かれることを示した図

ホルモンに関わる内服薬は、肌のために気軽に飲む薬ではありません。血栓症などのリスクがあり、年齢・喫煙・持病によっては服用できないため、処方できるかどうかは医師が判断します。日本皮膚科学会の「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」でも、ニキビに対する低用量ピルは「使用してもよいが推奨はしない」(推奨度C2)とされ、使う場合はリスクの十分な説明が必要とされています[6]。

当院でご用意している処方

生理前の肌荒れ・ニキビでお悩みの方には、次の処方をご用意しています。

  • ニキビ治療ドロエチ配合錠ホルモンに関わるアプローチ
  • ニキビ治療セットジェノゲスト+スピロノラクトン40歳以上の方・たばこを吸う方向け
  • 単品処方ハイボン錠20mg皮脂のバランスが気になる場合に

ドロエチ配合錠・ジェノゲストは月経困難症などの治療薬で、美肌治療では肌の悩みを目的に処方します。服用できるかどうかは、年齢・喫煙・持病などを確認して医師が判断します。

実際にどの処方が適しているかは、診察のうえで医師が判断いたします。処方の費用は美肌治療の料金ページでご確認いただけます。

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適応外使用についてのご説明

当院の美肌治療で使う薬は、いずれも国内で承認された医療用医薬品です。下記の目的での処方は添付文書の効能・効果に含まれない「適応外使用」で、保険は使えず自由診療です。承認された使い方と異なる場合、重い副作用が起きても医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。ドロエチ配合錠と同じ成分の薬(ヤーズ)は、米国では避妊を希望する14歳以上の女性の中等度のニキビにも承認されています。それ以外の薬と目的については、主要な欧米各国で承認している国は確認できず、重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。効果の実感には個人差があります。

  • ドロエチ配合錠(生理前の肌荒れ・ニキビへの処方):承認された効能は月経困難症。主なリスクはまれに血栓症(足の急な痛みやはれ・突然の息切れ・胸の痛み・激しい頭痛)。35歳以上で1日15本以上たばこを吸う方などは服用できません。
  • ジェノゲスト(生理前の肌荒れ・ニキビへの処方):承認された効能は子宮内膜症・子宮腺筋症の痛み、月経困難症。主なリスクは不正出血・頭痛など。長く使うと骨密度が下がる可能性があります。
  • スピロノラクトン(生理前の肌荒れ・ニキビへの処方):承認された効能は高血圧症・むくみなど。主なリスクは月経不順・乳房の張り・高カリウム血症など。続ける場合は血液検査で確認します。
  • ハイボン錠20mg(生理前の肌荒れ・ニキビへの処方):承認された効能はビタミンB2欠乏症・B2不足が関わる脂漏性湿疹など。主なリスクは下痢・吐き気など。尿が黄色くなることがあります。

当院の美肌治療の処方は、20歳以上の方が対象です。19歳以下の方には処方していません。

生理痛や月経困難症、避妊の相談はピル外来で受け付けています。ドロエチ配合錠についてはドロエチの解説で紹介しています。

よくある質問

生理の何日前から肌荒れしますか

個人差がありますが、生理の1週間ほど前から荒れ始め、生理が始まると落ち着く人が多い傾向です。自分の周期と肌の変化を記録すると、荒れやすい時期がわかります。

生理前に顔がブツブツするのはなぜですか

月経周期にともなう性ホルモンのバランスの変化で、ニキビができやすくなるためと考えられています。あごや口のまわり、フェイスラインに出やすいのが特徴です。

生理前なのに肌が荒れない人もいますか

います。ホルモンの変化に対する肌の反応には個人差が大きく、生理前でも肌の調子が変わらない人もいます。

生理中や生理後の肌はどうケアすればよいですか

生理中は肌が敏感になりやすいため、保湿を中心に刺激の少ないケアにします。生理が終わってからの卵胞期は肌の調子が安定しやすいため、新しい化粧品を試すならこの時期が向いています。

ピルを飲んでいても生理前に肌荒れしますか

ピルを飲むとホルモンの変動は小さくなりますが、肌荒れがまったく出なくなるとは限りません。ストレスや睡眠不足、スキンケアなど、ホルモン以外の原因が重なっていることもあります。続く場合は医師にご相談ください。

生理前の肌荒れにサプリメントは効きますか

サプリメントは食品のため、肌荒れへの効能は表示できません。食事でとりにくい栄養を補う目的で使うことはできますが、生理前の肌荒れを治すものではありません。毎月同じ時期に荒れる場合は、医師にご相談ください。

生理前はおりものや体温も変わりますか

排卵後の黄体期は、黄体ホルモンの働きで基礎体温が高い状態が続きます。おりものの量や状態も周期によって変わります。においや色がいつもと違う、かゆみがあるといった変化がある場合は、婦人科を受診してください。

参考:厚生労働省 健康情報サイト「女性の睡眠障害」

低用量ピルを飲むと生理前の肌荒れは治りますか

ホルモンの変動が穏やかになり、変化を感じる方もいますが、効果の実感には個人差があります。低用量ピルなどは血栓症のリスクがあり、服用できるかどうかは医師が判断します。

参考文献

  • 宮路 貴晶

    TAKAAKI MIYAJI

    2004年03月
    東邦大学医学部医学科 卒業
    2008年04月
    戸塚共立第一病院
    2010年04月
    聖マリアンナ医科大学皮膚科学教室
    任期付助教
    2011年11月
    町屋皮フ科クリニック 院長
    2016年04月
    所沢中央病院健診クリニック
    企業・社会福祉法人 嘱託医
    2020年05月
    堀之内ハーモニー皮膚科 院長
    2021年06月
    イースト駅前クリニック秋葉原院
    院長就任

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